Uitschrijfformulier

Achternaamaam

Roepnaam

Geboortedatum

Volledig adres

E-mail

Ik zou graag mijn lidmaatschap bij AVC La Premiére per:

Bovengenoemde verklaard:

Ik ben mij ervan bewust dat ik t/m 30-06 de contributie moet doorbetalen. De kleding; sweater, wit wedstrijdbroekje en voetbalsokken, dient ingeleverd te worden. Hiervoor kunt u een afspraak maken via het secretariaat, wedstrijdzaken@lavclapremiere.nl . Alvast bedankt voor uw medewerking.

Natuurlijk willen wij als bestuur graag weten waarom je wil stoppen bij onze club. Het is niet verplicht. Maar het zou ons enorm helpen om onze club te verbeteren .